lo que tienes que hacer por si no te quedo claro es montar la imagen mdf en la unidad virtual, luego explorar, y copias todos los archivos a una carpeta, seguidamente abres el ultraiso le das a nuevo /imagen dvd ps2 y buscas el archivo .cnf que guardaste en la carpeta le das a abrir y todo el contenido de la carpeta se va a ultraiso, cuando ya lo tengas vete a archivo guardar como y lo guardas como .iso y listo parcheas con esr o creas con usbutil.