Perfect Ardamax escribió:A TENOR DE LO QUE PUBLICA
@Jofefe ( que cosas que a lo mejor es el mismo sujeto
![[+risas]](/images/smilies/nuevos/risa_ani3.gif "más risas")
)
Estos días hemos estado liados pero no completamente "parados" el caso es que mi amigo se tomo la molestia (agradecérselo a él
yo solo actuó de interlocutor tramnitiendo
) de ponerse en contacto con un medico Español que trabaja actualmente en el Hospital de Piacenza (que para el que no lo sepa es un hospital del norte de Italia y esta en el epicentro de todo este tinglado) y bueno tuvo una charla vía skype y nos comento varias cosas interesantes:
Le comento que la mayoría del centenar de pacientes a los que el personalmente a atendido durante estas ultimas 2 semanas son pacientes cuya sintomatología es típica de un catarro tosco y una gripe leve. Y aquí es cuando la cosa se pone interesante y es que durante estas 2 ultimas semanas el numero de pacientes con estos síntomas era algo más alto de lo que cabria esperar por la gripe estacional (según nos comento un 40% más alta en comparación con el año anterior) lo que tampoco según nos comenta eran motivo de alarma (entraba dentro de lo esperable para una época de gripe quizás un poco mas virulenta que el año anterior).
La cosa es que según comento hasta este viernes el protocolo de actuación en su hospital era el siguiente:
1) Preguntar al paciente si había estado con algún conocido diagnosticado con COVID-19
2) Preguntar al paciente si había estado el o persona cercana de su entorno en China recientemente.
Si dicho paciente respondía negativamente a estas 2 preguntas se la calificaba como "Persona
NO DE RIESGO" y en consecuencia no se le hacia el
test de RNA (normal ya que son test lentos que según nos comenta tardan entre 4-5h y no puedes perder 6h por pacientes cuando este se presenta con síntomas leves de catarro y sin estar dentro del denominado grupo de riesgo).
OFF TOPIC: ¿Os imagináis tener que hacer test de RNA a todos los pasajeros que llegan a todos los aeropuertos de España desde China o de Italia? (ahora ya entendéis porque no se hace...es imposible
)
Y esto según el ha sido "una cagada" porque durante esas 2 semanas muy probablemente el virus ya estaba pululando por Italia y los casos que mostraban una sintomatología común de gripe leve o catarro igual no eran una gripe o un catarro sino otra cosa
Es decir que el y sus compañeros (3 de los cuales según comenta ya han dado positivo) seguramente ha tenido contacto con varios pacientes infectados de coronavirus sin saberlo.
La cosa es que hasta el viernes (cuando se dio orden a todos los hospitales de Italia de cambiar el protocolo de actuación debido a la detención de casos) no se hacían análisis de RNA (el cual tarda como dijo unas 4-5h por paciente).
A raíz del cambio del protocolo el viernes por la tarde uno de los encargados de la sección de virología del laboratorio le pidió permiso al jefe para analizar las muestras de las ultima semana (lunes 17 al viernes 21) y....BINGO de momento han analizado un total de 500 muestras y 36 han dado positivo (continúan analizando así que el numero ira en ascenso) y lo han hecho extensible a las ultimas 3 semanas.
La situacion según nos comento es idéntica en toda Italia todos los laboratorio de todos los hospitales ahora están analizando como locos y llamando a todos los pacientes del ultimo mes (ya me imagino la cara de muchos pacientes cuando reciban una llamada del hospital y les den la feliz noticia
![[fiu]](/images/smilies/fiu.gif "disimulando")
![[facepalm]](/images/smilies/facepalm.gif "facepalm")
).
OFF TOPIC: Esto explica porque el numero de casos en las estadísticas esta ascendiendo tan rápidamente (no es que de la noche a la mañana haya 200 Infectados)...es que son infectados que realmente debían de haber entrado en la estadística varias semanas atrás y que por el motivo comentado ahora están metiendolos todos de golpe
)
De hecho el mismo nos dijo que 3 de sus compañeros han dado positivo y en cuanto a el nos comenta que se ha tomado unas muestras para hacerse el analistas y que lo tendrá en 3-4 días porque dice que como no muestra síntomas de ningún tipo en su hospital han decidido dar prioridad a los pacientes de semanas atrás. Y que a el de momento lo han derivado a atención primaria (nada de entrar al quirófano, ni a la UCI ni nada que pueda generar un problema grave) y lo que si le han dicho es que use la mascarilla durante toda su jornada de trabajo (puesto que si bien no muestra ningún síntoma mejor prevenir que lamentar).
Según nos comenta todo se esta gestionando en su hospital "sobre la marcha" (no lo pueden mandar a casa a que se ponga en cuarentena porque tendrían que mandar a todos los médicos del hospital y obviamente no se puede quedar el hospital vació) así que de momento solo sus 3 compañeros están en casa en cuarentena y con seguimiento (los 3 según nos comenta con síntomas leves).
Según comenta el protocolo que hay desde el Lunes (porque lo volvieron a cambiar) es que cualquier persona que tenga síntomas de Resfriado Grave o Gripe es portadora de COVID-19 hasta que el test demuestre lo contrario. Y automáticamente si esa persona muestra síntomas evidentes de COVID-19/Gripe se la aísla en una habitación en urgencias y le hacen las pruebas (aparte de por supuesto un examen regular estándar no vaya a ser que tenga cualquier otra cosa más urgente y lo tengamos perdiendo el tiempo).
Si por el contrario en dicho examen preliminar (a la espera del resultado de la prueba de RNA) sus síntomas son leves (catarro leve o apenas unas décimas de fiebre (inferior a 38,5ºC pero por encima de 37ºC) se la manda a casa y se le dice que se ponga en cuarentena ¿Porque? Pues porque según nos dice su hospital (ni ningún hospital de Italia) tiene capacidad para poner en cuarentena a todos los pacientes que llegan diariamente con estos síntomas leves (que puede ser COVID-19 o cualquier otra cosa) en su hospital disponen de 3.000 camas ocupadas según comenta ahora mismo hay algo mas de 1.700.
¿Que pasa? Pues que según comenta a todos estas personas que mandas a casa y que les pide que estén por lo menos 14 días en casa haciendo una cuarentena "voluntaria" pues a muchos obviamente se la suda ("si total se encuentran se sienten bien unas décimas de fiebre un paracetamol y arreglado") y claro son 14 días en los que la mayoría se salta la cuarentena (ya sea para ir a comprar, para ir a trabajar o simplemente porque se van a dar una vuelta ya no no aguantan estar tanto tiempo en su casa sin hacer nada)
¿Que haces poner policías en la puerta de todos estos pacientes cuando sabes que la mayoría de ellos solo tendrá un resfriado, una gripe común o una intoxicación alimentaria leve de la comida del sábado?
Según lo que el comenta lo que se tendría que ir asumiendo es que muchos nos vamos a contagiar pero que eso no implica que vaya a ser "el apocalipsis" ni nada remotamente parecido que mismamente sus 3 compañeros que están en cuarentena en sus casas 2 de ellos ni siquiera están cursando un cuadro de fiebre y el 3º ha tenido este domingo-lunes temperatura de 38,8-39,6.
Los 3º están cursando con mal estar general, mareos leves y tos con expectoración
Y que afortunadamente la inmensisima mayoría de casos no pasaran de ser precisamente eso (algo que parece un catarro/gripe leve sin consecuencias). De hecho según comenta si bien se están haciendo análisis de forma retroactiva (de las pasadas 3 semanas) en realidad esto se esta haciendo para intentar alcanzar no perderle el rastro al virus (los que estuvieron infectados hace 3 semanas con esta sintomatología leve ya lo habrán pasado) la cosa esta en saber si sus familiares o amigos tuvieron síntomas y si estos a su vez estuvieron con otras personas que hayan tenido camben síntomas...es decir la clave de hacer como se esta haciendo ahora en todos los hospitales de Italia los análisis retroactivos es "alcanzar al virus" para intentar frenarlo (va con 2-3 semanas de ventaja)
De hecho una cosa que ha comentado (y la verdad se lo veía que lo decía con cierto pesar) es que durante estos últimos 3 días (tras haber cambiado el protocolo) a todos los pacientes que llegan al hospital con estos síntomas a todos se les pregunta
¿OS HABÉIS VACUNADO DE LA GRIPE ESTE AÑO? y la mayoría responde que NOSegún comenta si la mayor de la gente fuese más responsables (aquí yo he de admitir que también peco de irresponsable
porque yo tampoco me he vacunado de la gripe de hecho llevo años sin hacerlo al no pertenecer al grupo de riesgo y me atrevería a decir que no soy el único ¿verdad? si tú el que esta leyendo estas lineas) se facilitaría muchísimo el trabajo ya que como comenta el virus cursa con una sintomatología idéntica o muy parecida a la de la gripe y en consecuencia si la mayoría se hubiese vacunado este año de la gripe se podría rápidamente descartar esta enfermedad y esto quitaría carga de trabajo a los laboratorios y también permitiría menos consultas a "Urgencias".
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Y hasta aquí lo comentado
OPINIÓN PERSONAL
--------------------------
La verdad en vista a lo que comenta
La cosa es que según comento hasta este viernes el protocolo de actuación en su hospital era el siguiente:
1) Preguntar al paciente si había estado con algún conocido diagnosticado con COVID-19
2) Preguntar al paciente si había estado el o persona cercana de su entorno en China recientemente.
Si este es el mismo protocolo que se sigue en España y dado que la sintomatología es idéntica o muy parecida a la de la gripe o a la de un catarro
¿De verdad creéis que en España no hay casos desde hace semanas con la cantidad de movimiento que hay diariamente en los aeropuertos? yo aportaría ha que ya hay casos desde hace semanas que han cursado como si fueran un catarro pasando totalmente desapercibidos y los infectados se han recuperado y si siquiera son conscientes de que lo han pasado.
Mucho acopio de comida, mascarillas y más blablabla y resulta que la inmensa mayoría ni siquiera cursara con fiebre alta (a las 2 compañeros mencionados me remito) (tal vez unas décimas un par de días...algo que arreglaran con un paracetamol y a seguir con la rutina diaria).
Porque en los medios solo salen los casos graves es decir casos en los que se ingresa a un paciente y da positivo ¿pero como cuantificas la cantidad de gente que no siquiera va al hospital porque cursan unos síntomas de décimas de fiebre unos días y tos durante una semana?
Lo cual también implicaría otra cosa y es que la Tasa de Letalidad y Mortalidad se estaría calculando en base a los casos de sintomatología moderado o grave (porque sin los casos de la gente que va al hospital y se les detecta) así que ese porcentaje del 3% estaría calculado en base a esos casos detectados y por lo tanto la tasa real de letalidad y mortalidad seria muchísimo menor (y la tasa de infectados mucho mayor
)
Si esto es así me estoy plateando seriamente para el caso Chino (y su cambio repentino de metodología que hizo aumentar repentinamente el numero de infectados y de muertos) aplicar el Principio de Hanlon
"Nunca atribuyas a la maldad lo que puede ser explicado por la estupidez"
A fin de cuentas el cambio metodológico Chino de hace una semana fue precisamente ese (poner a personas sospechosas sin confirmar en la lista de infectados) que es precisamente la misma metodología que están siguiendo ahora los Italianos porque el test RNA no da a basto con todos los casos que hay que revisa.
Yo de momento voy a seguir haciendo mi seguimiento estadístico diario haber como va progresando la cosa
Saludos
![[decaio]](/images/smilies/nuevos2/decaido.gif "decaido")
![[qmparto]](/images/smilies/net_quemeparto.gif "Que me parto!")
