Hombre, convertir las isos son 5 segundos perdidos por cada iso que quemas, yo no le veo mayor complicación.
Igualmente, si quieres tener una saturn pal y una japonesa y jugar a los mismos juegos en las 2, el Action Replay te perimite cargar cualquier región sin palancas (nunca modificaría mi saturn con palancas de región pudiendo parchear la iso y teniendo el action replay).
Con una saturn japonesa, ara jugar en la TV no necesitarás nada`(*creo*, si es como la pal) ya que viene con el cable RGB. Basta con que tu TV acepte la señal NTSC, y si no es muy vieja si que lo aceptará.
Sobre la corriente, pues por la diferencia de voltaje (si no me equivoco) necesitarás un adaptador de corriente, o bien cambiarle la fuente de alimentación a tu saturn japonesa 110v por el de una saturn pal 220v