Sobre el consumo, no hagas mucho caso a gpu-z, con AMD solo te marca el consumo del núcleo pero no el resto del pcb y las memorias. Que vaya fluctuando puede ser normal dependiendo la exigencia de cada momento o un error de lectura, recuerdo que con las AMD el MSI Afterbuner no lo leía correctamente si no se activaba una opción.
Lo de bajar el voltaje para bajar consumo y temperaturas es algo bastante habitual, yo mismo he bajado 40W pasando de 1,060v a 0,85v en la GTX 1060, pero para jugar ya que no mino.