Se tendria que ver una foto de mas lejos, tan cerca no se puede apreciar bien si la tienes "aguileña", el tabique desviado o lo que sea.
Si que se te ven puntos negros y la piel algo grasa, una limpieza de cutis te iria bien.
Lo de operarte o no, creo que es algo personal y no pedir opinion en un foro, ya que casi seguro te diran opiniones de todo tipo, y al fin y al cabo el que tiene que estar agusto contigo mismo y meterte en quirofano eres tu.