El vsync adaptable lo unico que hace es activar o desactivar automáticamente el vsync dependiendo de tus fps. Si tus fps son superiores a la tasa de refresco del monitor (60hz normalmente) entonces el vsync se activa, en cambio si son menos, el vsync se desactiva (con sus consecuencias de tearing).
Lo más recomendable es que sigas usando el vsync + triple buffer, no veo razón para dejarlo de usar, con el D3D Overrider, o RadeonPro para ATI.